Халазион - хроническое пролиферативное воспаление хряща века вокруг мейбомиевой железы, возникающее при закупорке ее протока и прорыве секрета в окружающие железу ткани. До недавнего времени был известен только оперативный метод лечения халазиона - иссечение транскутанным или трансконъюнктивальным способом. В конце 80-х годов разными авторами был предложен консервативный метод лечения халазиона - инъекция стероидного препарата пролонгированного действия (триамсинолон, кеналог, метипред-депо и т.п.) в толщу халазиона, который вызывает рассасывание последнего в течение 3-5 дней. Данный метод лечения патогенетически обоснован, так как стероиды оказывают мощное противовоспалительное действие на пролиферирующую ткань.
Данный метод лечения имеет несомненное преимущество перед операцией, однако инъекция в толщу халазиона весьма болезненна и у детей и пациентов с лабильной нервной системой вызывает резко негативную реакцию.
Для устранения этого недостатка нами предложен новый метод консервативного лечения халазиона - инстилляции в конъюнктивальную полость дексаметазона или закладывание гидрокортизоновой глазной мази с последующим чрезкожным массажем халазиона в течение 1 минуты. Процедура повторяется 3-4 раза в день в течение 8-12 дней. Результаты лечения такие же, как и при инъекции стероидов: патологический процесс рассасывается бесследно. При этом лечение абсолютно безболезненно.
Предложенный метод апробирован нами на 12 больных в возрасте от 8 до 36 лет. В 11 случаях достигнуто выздоровление. В 1 случае (36 лет, давность заболевания 4 года) после 10 дней лечения была сделана инъекция кеналога в толщу халазиона, которая тоже не дала результата. Через 3 недели халазион был удален хирургическим способом.
(Рац.предложение № 95815 от 6 июня 1995 г., автор: Долгатова Э.И.)
P.S.: считаю необходимым напомнить противопоказания к консервативному лечению халазиона:
1. размеры градины свыше 5 мм в диаметре
2. отсутствие эффекта от предыдущей инъекции стероидов в толщу градины либо отсутствие эффекта от консерв. терапии в течение 2 недель
3. рецидив халязиона после предыдущей консевативной терапии |