ПРОВОКАЦИОННАЯ БРУЦЕЛЛИНОВАЯ ПРОБА В ДИАГНОСТИКЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ОБОСТРЕНИЯ ЛАТЕНТНОГО ОФТАЛЬМОБРУЦЕЛЛЕЗА.

 

Э.И.Долгатова, Махачкала

 

Клинико-инструментальные и физические методы диагностики и лечения посттравматических изменений органа зрения. - Москва, 1998. С. 84-85.

 

В течение 1996-97 г. Наблюдали 8 случаев посттравматического обстрения латентного офтальмобруцеллеза (из них 3 случая – после химического ожога конъюнктивы ироговицы 1-2 степени, 2 – после внедреня инородных тел роговицы, 3 – после плановых операций: исправление содружественного косоглазия, экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ, кдаление птеригиума), которое роявлялось в форме глубокого дисковидного кератита (3 случая), переднего увеита (1 случай), периферического увеита (4 случая).

 

У всех больных обострение наступило на 3-5 день после травмы на фоне проводимой комплексной, в том числе и антибактериальной, терапии после начавшегося клинического улучшения.

 

Бруцеллезная этиология посттравматического воспаления дианостирована на основании положительной конъюнктивальной пробы с бруцеллином в разведении 1:100000, во всех случаях сопровождавшейся очаговыми реакциями: отрицательной (усугубление болевого синдрома и воспалительных явлений – 1 случай) или положительной (повышение остроты зрения в 2-3 раза, уменьшение воспалительной реакции, купирование болевого синдрома – 7 случаев). У 4 больных наблюдалась общая реакция на бруцеллин: субфебрилитет, головные боли, боли в крупных суставах, слабость.

 

У всех больных серологические тесты на бруцеллез были отрицательны, соматических признаков бруцеллезной инфекции не было.

 

Диагноз бруцеллеза всем больным выставлен впервые в жизни.

 

Купирование посттравматического обострения достигнуто у всех больных в течение 10-12 дней в результате местной специфической десенсибилизации.