К ВОПРОСУ ОБ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ГОНОРЕЕ.
Мунгиева З.М., Долгатова Э.И.
Научная конференция студентов, молодых ученых и специалистов, 53-я: Тезисы докладов. - Махачкала, 1994. С. 81-82.
Случаи экстрагенитальной гонореи, в ччастности гонореи глаза, чрезвычайно редки. В подавляющем числе они возникают у новорожденных, заражающихся при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей. В литературе описаны единичные казуистические случаи гонореи глаза у взрослых при бытовом или лабораторном заражении.
В Республиканской офтальмологической больнице зарегистрированы два сходных случая гонореи глаза у взрослых: больные – сужчины молодого возраста, инфицировавшие глаза закапыванием собственной мочи при проведении уринотерапии.
У больного У., ранее лечившегося по поводу гонореи, глазной процесс ограничился кератоконъюнктивитом и на фоне специфического лечения купировался за 7 дней.
У больного Р., не подозревавшего о наличии гонореи, поражение глаз было особо тяжелым: гнойное расплавление обеих роговиц, не поддавшееся специфической терапии. Больному была произведена кератопластика, которая не дала удовлетворительного результата. Исходом заболевания явилась полная слепота в результате помутнения обеих роговиц,, вторичной глаукомы, атрофии зрительных нервов обоих глаз.
Разницу в клиническом течении мы объясняем наличием или отсутствием предварительного специфического лечения основного заболевания, которое снижает вирулентность возбудителя.
Выводы:
1. уринотерапия может явиться причиной экстрагенитальной гонореи и гонореи глаза в частности;
2. степень поражения глаз зависит от активности основного процесса и особенно тяжела в свежих случаях гонореи;
3. традиционные критерии излеченности гонореи не всегда достоверны, необходимо внедрение в практику более тонких методов контроля. |