Увеит (воспаление сосудистого тракта глаза) - тяжелое заболевание, часто приводящее к слепоте. Патогенетическим средством лечения увеитов являются парабульбарные инъекции дексаметазона - глюкокортикостероидного препарата, оказывающего противовоспалительное, противоаллергическое, антитоксическое действие, тормозящего высвобождение цитокининов из лимфоцитов и макрофагов, блокирующего выработку простагландинов, способствующего уменьшению проницаемости капилляров. К отрицательным сторонам препарата относятся синдром отмены, не позволяющий сразу прекратить введение препарата после купирования симптомов воспаления, и появление осложнений при длительном его применении (стероидная катаракта и др.), а также в некоторых случаях общее действие препарата на организм (гормональное воздействие).
В последнее время фирма Берлин-Хеми выпускает препарат "Диклофенак” для внутримышечных инъекций - растворимую форму ортофена. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антипростагландиновое действие, по эффективности не уступающее стероидным препаратам. Однако, он не является гормоном, не имеет синдрома отмены, не оказывает побочных действий, характерных для стероидов. В офтальмологической практике "Диклофенак” не применялся.
Мы предлагаем вводить "Диклофенак” парабульбарно в дозе 0,5 мл при воспалении сосудистого тракта.
Предложение апробировано в РОБ на 12 больных, показало безопасность применения "Диклофенака” в офтальмологической практике и достаточную эффективность препарата, не уступающую стероидам.
(Рац.предложение № 95840 от 08.09.95. Авторы: Долгатова Э.И., Мунгиева З.М.) |